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韧带拉伤

韧带拉伤,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织索状物,与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,以后易再次损伤。

病因及常见疾病

人体在负重活动或体位变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成拉伤。韧带拉伤,一般是劳动或锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。

检查

韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、肿胀,组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛,如果完全断裂,关节稳定性下降。可做CT检查。

鉴别诊断

1.韧带断裂
做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。

2.韧带扭伤
韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带等)损伤,临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。

3.韧带挫伤
一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。

治疗原则

1.积极进行早期修复
以免因早期未得到合理治疗而造成晚期的严重功能障碍。

2.休息
马上停止运动,不要让受伤的关节再负重。

3.冷敷
冰块或者其他它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。

4.压迫
用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带缠的紧度要适中,能感觉到有压力但又不会使末端发麻或缺血。

5.抬高患肢
抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。

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