什么是冰冻肩？
冰冻肩，也称为粘连性关节囊炎，会导致肩部疼痛和僵硬。随着时间的推移，肩膀变得很难移动。
因为肩关节囊变厚并变得僵硬和紧绷，形成厚厚的组织带——称为粘连。在许多情况下，关节中的滑液较少，这种情况的标志性迹象是剧烈疼痛和无法移动肩膀 ，无论是自己还是在其他人的帮助下。
吉他乐手-杨同学
左侧肩关节因一年前受到外力冲击（被小伙伴打了一拳）后，感受到左肩肩峰有明显疼痛感，后经过医院检查，建议休养。因此杨同学在受伤的这一年里一直处于静养状态，致使左侧肩关节出现明显活动度受限，肩峰处疼痛每天24小时存在并伴随肩关节轻微胀感。
评估
- 左侧肩关节有夜间痛
- 左侧肩关节外侧无明显按压痛（杨同学主观认为肩关节深层疼痛）
- 左侧肩关节前屈80°受限伴随末端出现肩峰处疼痛加剧
- 左侧肩关节外展至80°受限伴随末端肩峰处疼痛加剧
- 左肩内外旋角度尚可但活动时肌张力略有增加
- 左侧肩胛骨上回旋明显受限
- 左侧肩肱节律功能明显障碍
- 左侧肩关节后方关节囊紧张明显
- 左侧肩关节周围肌群出现明显肌力下降
经过评估主要问题为：左侧肩关节囊炎—“冰冻肩”。左侧肩关节怀疑肩峰下有撞击，为其定制方案，一周三次，每次1小时，一个疗程10次，共两个疗程。
康复计划
恢复肩关节活动度，减少疼痛
前期
左侧盂肱关节关节囊有明显挛缩，进行手法牵拉，关节松动，在手法康复时感觉肱骨头在关节盂中没有滚动，对肱骨进行被动滚动练习，之后对杨同学进行左肩前屈与外展肌力锻炼。
中期
对杨同学进行宣教：居家练习时牵拉感要到达能忍受极限，挤压感时不适程度最好不要强过三分，同时调整康复训练方向，从而增加左侧肩关节稳定性训练。在调整方案后二三次，杨同学出现了静息状态下完全无痛，但是肩关节还有一点点胀胀的感觉。
后期
肩胛胸壁关节稳定性不足或者肩胛胸壁关节活动受限。同时调整康复训练方案，减少盂肱关节稳定性训练，增加肩胛胸壁关节功能性锻炼，
两个疗程结束后患者疼痛感基本上可以消失，肩关节前屈外旋无受限，肩关节灵活度趋于正常，肩关节残留轻微胀感。
康复成果展示
活动度对比
肩关节外展活动度回归正常
肩关节前屈活动度回归正常
经过两个疗程康复后，肩关节黏连解除。
康复师寄语
受到外伤的情况下建议第一时间去医院排除骨折等问题，之后进行积极的康复就会在较快的时间内恢复，切不可一动不动增加其他损伤风险。
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