距腓前韧带受损有以下几种应对措施：

1、一般方法
距腓前韧带损伤患者得到确诊之后，应当立即停止所有的运动，还要要减少走路以及站立的时间，特别是患病的关节不宜再次负重。当患者保持坐位或是仰卧位时，需要将下肢抬高，可促进下肢的血液循环。

2、冷敷
如距腓前韧带损伤患者在48小时以内，可根据损伤的程度展开冷敷处理，通过冷敷才能减少局部的渗出，从而改善了疼痛以及肿胀等表现。患者每次冷敷的时间控制在15-20分钟，一日可间断冷敷3-4次，其疗效方面特别明显。但对于局部损伤过于严重的患者，宜使用绷带等物品来压迫损伤的部位，从而减少患者出血以及淤血等表现。但在缠绷带时应当把握好力度，避免用力过大，否则会加重受损部位的负担。

3、手术
针对于距腓前韧带损伤严重的患者，则要考虑手术方法，通过手术可以修复损伤的韧带，还可以恢复肢体的功能，减轻疼痛等不适的表现。更主要的是手术目的为了避免将来得创伤性关节炎，甚至全踝置换或踝关节融合这种极端情况的出现。当患者的距腓前韧带完全断裂时，宜采用手术方法将局部的筋膜以及肌腱等组织进行转移，之后再给予修复重建处理。

若其断裂距腓前韧带的修复主要有以下几个步骤：

在关节镜下通过在踝关节上打2个0.5cm的微创小口，将踝关节镜伸入，踝关节内探查距腓前韧带的连续程度。如果完全断裂，可在外踝的下方约1cm处做1小切口，显露距腓前韧带。

探查到韧带断端断裂处后，一般为止点的断裂重建修复，可予以1枚带线双固定螺钉，固定于腓骨或距骨处，然后通过铆钉上的缝线将韧带修复到腓骨或距骨止点上，再在关节镜下观察韧带修复走行的情况，术毕。

本期要与大家分享的主人公，因为习惯性崴脚导致距腓前韧带损伤，在热爱滑雪的路上伤势逐渐加重，最终不得不做接受距腓前韧带手术，下面一起来看看她的康复经历吧~

01个案信息

● 性别：女
● 手术时间：2023.12.12
● 初次评估时间：2023.12.27
● 介入康复时间：2023.12.27
● 受伤原因：习惯性扭伤，滑雪加重
● 情况：距腓前韧带重建
● 主诉：习惯性扭伤，5-6年滑雪加重，2023.12.12手术，自体人工结合
● 目标：回归生活，回归运动

02评估结果

1.
① 胫骨前肌：L 3/5 R 5/5；
② 小腿三头肌：L 3+/5 R 5/5；
③ 胫骨后肌：L 3/5 R 4/5；
④ 腓骨长肌：L 3+/5 R 4/5；
⑤ 拇长屈肌：L 4/5 R 5/5；
⑥ 臀中肌：L 4/5 R 4/5（发力模式异常）；
⑦ 臀大肌： L 3+/5 R 3+/5（发力模式异常）
2. 外踝淤血明显、肿胀明显
3. 背屈轻微受限，跖屈轻微受限
4. 长坐试验：左侧旋后，右侧旋前