前交叉韧带是位于膝关节内限制胫骨向前过度移位的稳定构造韧带。损伤好发于经常剧烈运动的青壮年、运动员,早期若不及时治L,将严重危害膝关节功能,影响生活与劳动,故应引起重视。
前交叉损伤有轻重度之分,一般来说,轻度的细微撕裂选择保守治L,重度撕裂选择关节镜下的重建手S治L,是否需要手术需由骨科医生在整体考量完叉友的年龄、运动需求、是否合并其他损伤等情况之后来进行判断。
S后的康复训练分期严格,情况多变,需要在专业的康复治L师指导下完成,今天,康复医学科的小哥哥小姐姐们专门为广大叉友提供几个非手术保守治L的常见训练动作,可极大程度上促进康复。
01.靠墙静蹲

动作要领:双脚分开与肩同宽,背部紧贴墙上,缓慢蹲下至膝关节90°左右。注意膝关节与脚尖在同一方向(朝前),膝关节在最大角度时不要超过脚尖。
时间次数:每个30秒,每组8至10个,每天3-5组。
02.前踏步训练

动作要领:将台阶(约15厘米)放在体前,患侧脚跨上去,脚掌着地,缓慢单脚站上,在下肢伸直后再原姿势返回。
时间次数:每组15到20个,每天3-5组。
03.俯卧抗阻屈膝

动作要领:俯卧位,在脚踝的位置负重一个沙袋(1.5kg左右),缓慢勾起小腿。注意慢起慢上。
时间次数:每组15至20个,每天3-5组。
04.臀桥核心训练

动作要领:仰卧位,膝关节弯曲至90°左右,双手放在身体两侧,将背部抬起至身体与大腿形成直线。
时间次数:每个30秒,每次8至10个,每天3-5组。
一般急性的暴力外伤时有膝关节内撕裂声,随即软弱无力、疼痛剧烈、迅速肿胀。而慢性的陈旧性损伤可出现股四头肌萎缩,打软腿或错动感,运动能力下降。一般来说,损伤的产生伴随着剧烈的疼痛,多见于非接触性的减速,跳跃等的剪切动作。
前抽屉试验是临床上最常见的检查方法之一:被查者取仰卧位,屈髋45°,屈膝90°,将足放在检查台上。检查者坐于叉友足背使其稳定,双手放于膝后以感觉膝后的肌肉紧张程度,然后柔和、缓慢的轻拉膝关节。双侧进行对比,若松弛移动距离明显大于对侧,则提示前交叉损伤。
剧烈疼痛时,可能无法完成90°屈膝,那么在相对伸直位置上的柔和、缓慢轻拉也可以进行相同原理的试验,也能准确率较高的检查出来。
受到操作者操作时的规范程度、肌张力水平的不同、个体差异等影响,此试验一般由专业临床康复治L师进行检查,准确率更高。进一步的检查需要医学影像MRI(核磁共振)进行摄片成像诊断,能具象化的判断出损伤的程度。












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