前交叉韧带重建后走路为什么会感觉膝盖有摩擦感？一般分为两种情况：

1、髌骨与股骨的摩擦感：这是由于股四头肌肌肉力量不足，髌骨与股骨的关节间隙变窄，导致出现行走时的摩擦以及挤压感。

2、膝关节没有完全伸直，股骨与胫骨接触面仍存在摩擦挤压。

个案信息

J先生在2022年11月打球时单脚落地出现内扣导致前叉断裂，11月9日做了前交叉韧带的重建以及半月板的修补。重建后三个月后联系到我们，主诉：“由直膝到屈膝时有卡顿感，摩擦音”

评估

▪️右膝内侧脂肪垫增厚

▪️右膝髌骨活动度受限

▪️右膝关节活动度受限：主动屈膝：140°

▪️右侧肌力测试较弱：90°-90°位股四头肌：3/5；臀大肌：3＋/5；腘绳肌：3＋/5

▪️单脚站：右膝支撑需要辅助（臀中肌无力）

▪️上下楼梯差

▪️单侧摇摆步态

目标

短期目标

阶段一（预估4周）：使用超声波和深层筋膜松解损伤侧去除疼T，动态关节松动打开受限的关节，膝关节屈伸膝活动度：膝关节屈伸膝活动度达到全角，步态正常。

阶段二（预估8周）：继续增强肌肉力量5/5，双腿跳跃，单脚站立能完成、单脚蹲能完成、慢跑。

长期目标

▪️ 增强下肢稳定性

▪️ 增强敏捷性

▪️ 增强核心力量

▪️ 增强整体协调性

 

康复内容

手法

松解髌下脂肪垫

松解后侧腘绳肌

下角度

训练

第二次康复

心肺以及活动度训练

核心侧抬腿

腘绳肌抗阻训练

GTS股四头肌离心控制训练

第六次康复

夹球伸膝训练

单脚蹲训练

康复成果展示

角度

初始角度（140°与健侧略微差距）

康复后角度(与健侧一致）

初始步态

康复后步态

 

康复后，这位叉友角度已经恢复到了全角，膝关节屈伸膝时无摩擦音，步态正常，已经可以回归正常的工作了，跑跳功能、肌肉力量已明显增强，核心稳定性也有显著提升。

前交叉韧带重建后屈伸膝时有摩擦感不要慌张!立即去寻求专业人士的帮助，在评估与康复中寻求正确的答案与解决方案。