腓骨肌腱滑脱

腓骨肌腱滑脱症是指腓骨肌腱在创伤等因素作用下离开了正常的解剖位置,滑出到腓骨远端的外侧面,使腓骨肌腱失去支撑点,或者在肌腱腱鞘内改变了正常的解剖位置。
腓骨肌腱滑脱主要是由于腓骨上支持带(superior peroneal retinaculum,SPR)从腓骨止点处撕脱所致,最早是在1803年由Monteggia描述在芭蕾舞演员中出现了腓骨肌腱滑脱这种情况。腓骨肌腱滑脱症是导致踝关节外侧疼痛和不稳定的重要原因之一,对于一些年轻患者来说可能会有致残风险。
个案信息
本期的H先生是一个常年有运动习惯的小哥哥。他因不慎崴脚至左腓骨肌腱滑脱,随着不适感的增加,H先生在2019年末进行手术。术后三年仍有踝背屈受限,踝周围不适等一系列症状,大大影响到了运动表现和生活质量,H先生了解到了可以通过运动康复缓解踝关节活动度受限与不适的症状,于是来到了大连百途运动康复中心进行详细查体评估和康复训练。

(大家可能也发现了,他有静脉曲张,目前无文献表明腓骨肌腱滑脱和静脉曲张互相影响)
评估
- 精确查体找到康复方向
- 皮温偏高,跟腱紧张
- 踝背屈稍受限
- 左下肢稳定性弱
- 肌肉力量:腓骨长短肌肌力:左4/5;胫前肌肌力:左5/5;胫后肌肌力:左4/5;股四头肌肌力:左5/5;内收肌肌力:左3/5;臀中肌肌力:左5/5;臀大肌肌力:左4/5;腘绳肌肌力:左4/5;
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从不适到无症状回归生活
手法:牵拉松解放松紧张的肌肉和筋膜、踝关节关节松动与动态关节松动



运动:踝关节活动度训练、下肢肌肉激活、核心稳定性训练、单腿稳定性训练、下肢爆发力与敏捷性训练。








经过这段时间的康复训练,H先生不适感完全消失,踝关节活动度增强,完全回归正常的日常生活,随着下肢稳定性提高、敏捷性增加,运动能力得到了提升,跑跳后无不适,已经可以正常进行运动啦~













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