近几年来，由于体育运动及群众性的文体活动得到广泛的开展，身体机能以及技术并没有迅速提高，使得出现了各种运动损伤。其中，跟腱断裂也出现在了大众的视野中，那么，跟腱是如何发生断裂的呢？

首先，为大家介绍一下什么是跟腱。

1.跟腱，是由小腿三头肌，即比目鱼肌和腓肠肌的肌腹下端移行的腱性结构，止于跟骨结节，时人体最粗最大的肌腱之一，能承受很大的张力。

2.其损伤机制是踝背伸位发力，比如半蹲起跳位，小腿三头肌强力收缩，将跟腱拉断，常见于篮球、羽毛球运动。

那么损伤之后，没有进行系统行的康复训练，回归到运动中是否放心呢？——答案是不放心的。

今天介绍的这位小伙伴就是跟腱断裂Shu后一年多，但打了几次羽毛球发现跟腱还是有些不适。他希望能回归到高强度的羽毛球运动中去，并不再有任何的不适感。因此找到了我们，接下来让我们看看跟腱断裂Shu后一年多，想要进行功能性提升并且可以顺利回归运动，应该如何进行康复训练~

01 个案信息

性别：男
年龄：24

手Shu时间：2022年11月

初次评估时间：2024年5月16日

介入康复时间：2024年5月16日

受伤原因：2022年，打羽毛球时落地后左侧跟腱不适。

情况：左侧跟腱断裂

主诉：左侧发力异常，运动跳跃时发不上力

目标：正常发力，运动时无不适感，回归到羽毛球运动中去。

02 评估结果

1.跟腱增厚，滑动性差，背屈轻微受限。
2.双侧足弓塌陷。

3.小腿维度差异明显，胫骨前肌紧张。

4.左侧单脚站可完成（躯干代偿）左侧单脚蹲可完成（足弓塌陷）。

5.左侧肌力测试：胫骨前肌：4/5;小腿三头肌：3+/5;胫后肌：3+/5;腓骨长短肌：5/5;臀中肌：4/5（发力模式异常）;臀大肌：4/5（发力模式异常）;拇长屈肌：4/5。

03 目标

短期目标（时间为开始介入康复时间）
阶段一（预估4周）：找到正确发力模式，增加踝关节关节活动度，减少代偿

阶段二（预估8周）：肌肉力量增强至5/5，跳跃可完成，跑步无不适感，可回归羽毛球运动

04 方案思路

手法
1.USD 超声波

2.DFM 深层筋膜松解

3.MOB 动态关节松动打开受限角度

4.冰敷处理

运动

1.踝关节稳定性

2.踝关节周围肌肉神经控制能力训练

3.臀肌激活训练

4.核心稳定性训练

5.有氧训练

6.提升敏捷性训练

7.下肢功能性训练

8.本体感觉训练

06 康复计划

1.力量训练
① Gts股四头肌离心控制训练

② 蹲坐训练（激活臀肌）

③ 相扑深蹲

④ 波塑球弓箭步蹲起

⑤ 单腿高位臀桥

⑥ 负重螃蟹步

⑦ 壶铃摇摆

⑧ 滑盘内收训练

⑨ 抗阻倒退走

⑩ 双脚提踵

⑪ 负重单腿提踵

2.核心训练
① 仰卧位核心激活

② 仰卧两头起

③ V字保持举杠铃

④ 鸟犬式

⑤ 侧卧平板转体

⑥ 波塑球四组支撑

3.稳定性训练
① 单腿站

② 波塑球单腿硬拉
③ 壶铃单腿硬拉
④ 踝关节抗扭训练
⑤ 平衡训练
⑥ 跳箱单腿落地
⑦ 弓箭步行走转体

4.本体感觉训练
① 软榻单腿硬拉

5.爆发力训练
① GTS单腿交替跳
② 战绳

07 成果展示

回归球场(黑色衣服为伤友）
在训练初期都是以激活肌肉，增强肌肉力量为主，其次才是增加功能性训练，根据不同的运动，进行不同的训练。
经过一段时间训练后，他的肌肉力量增强，核心稳定性和敏捷性提升。值得注意的是很多跟腱断裂Shu后的伤友并不是这么快可以达到这个效果来回归运动的，这不但需要专业的指导同时还需要伤友积极的配合、自我约束及不懈的努力。
目前这位小伙伴还没有完成课程，仍在为更好的自己努力康复。通过这段时间训练他在球场上也变得更加游刃有余，并可以进行高强度的羽毛球运动。康复还未停止，祝愿未来这位小伙伴在康复道路上不放弃，在运动的赛场上活力四溢！