运动损伤康复、前交叉韧带重建康复、骨科术后康复首选大连百途运动康复中心

运动损伤怎么办?

在运动人群中,运动损伤永远是绕不开的一个话题,再强悍的身体素质总会不小心发生各种各样的损伤,而一旦发生了损伤以后,大家最纠结的就是如何处置损伤,确保自己可以快速恢复。
那么这时候就要隆重推出目前国际上较为通用的针对急性损伤的PRICE处理原则:
Protect:保护受伤部位,避免二次损伤
Rest:休息制动
Ice:冰敷(禁止热敷)
Compression:加压包扎患处
Elevation:抬高患肢高于心脏水平,促进血液回流

这一观点的核心就在于急性损伤后即停止一切不必要的运动,并且减少肿胀。这一原则已经应用多年,并且已经受到了医疗相关从业人员的认可。
只是最近一段时间,有学者提出了POLICE原则:
Protect:保护受伤部位,避免二次损伤
Optimal Loading:合理负荷,让肌肉不能因为受伤而休息
Ice:冰敷(禁止热敷)
Compression:加压包扎患处。
Elevation:抬高患肢高于心脏水平,促进血液回流

POLICE原则将之前的休息制动改为了合理负荷,合理负荷就包括进行适当的肌肉活动和负重活动。这下可引起了大量的争论。
在此希望讲一下自我的体会:首先,两个原则并没有正确与错误之分,只是在什么时间、什么情况下更适用于其中一种原则罢了。
损伤的发生本身是具有不确定性的,具体损伤的严重程度对于大众而言更是无法自己判断。
所以如果是突然发生了急性运动损伤,应当优先考虑使用PRICE原则,尤其是疼痛剧烈(如无法流畅说话、受伤部位完全不敢活动等情况)且持续存在的,更需要应用PRICE保护受伤部位,并考虑前往医疗机构或拨打120求助。
举个例子:一位运动爱好者在打篮球落地时扭伤了脚踝,当时就疼痛剧烈并且无法活动了,过了几分钟也没有缓解;此时就应当应用PRICE原则了。
POLICE原则更适用于急性损伤后,症状有所缓解或已经明确诊断无大碍之后采用,此时合理负荷就较为合适了。

但是这个合理负荷也是有门道的:
1.如果受伤的区域仍然在不断的肿胀过程中,受伤区域也仍然无法活动,那么此时的合理负荷的就是进行受伤区域以上或以下肢体的肌肉小幅活动,利用肌肉泵维持周围血液的循环而又不刺激受伤区域。
2. 如果受伤区域可以进行轻微的活动,肿胀控制良好,此时的合理负荷就可以在上面一条的基础上再加一项条:在无痛范围内受伤部位的轻微的小幅活动。如果受伤部位的活动仅引起轻微的肿胀和疼痛,相比对侧皮肤温度的升高小于2°C是可以接受的。反之则停止受伤部位的运动。
3.如果是下肢的运动损伤涉及到负重的问题时,则类似于上述两条原则:
①如果无法活动且持续肿胀时则不推荐进行负重活动。
②如果可进行轻微活动、肿胀无进展,则可以尝试适当体重的负重活动。如果受伤部位的活动仅引起轻微的肿胀和疼痛,相比于对侧皮肤温度的升高小于2°C是可以接受的。

上面就是关于PRICE和POLICE原则的一些个人见解,还需要说明的是运动损伤是高度差异化的,上述原则只适用于普通的运动损伤。如果是存在韧带断裂、骨折等严重运动损伤甚至手术后的情况,PRICE和POLICE原则同样适用,但请咨询专业的医生或康复从业人员。

最后,还是希望强调一下:急性运动损伤以后48-72小时(根据肿胀控制和疼痛情况而定)内不要热敷! 不要热敷! 不要热敷! 不要热敷!不要按摩!不要按摩!不要按摩!不要按摩!

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