什么是肌肉拉伤呢？

肌肉快速强烈的收缩或过度拉长，均会超出肌肉组织的承受力，从而导致肌肉撕裂或断裂，称为肌肉拉伤。

什么时候容易出现肌肉拉伤呢？

1. 肌肉部位本身就出现过损伤，没有完全愈合，活动过早，导致局部没有完全连接，形成瘢痕组织，导致弹性和韧性出现下降，在用力的时候就有可能超过局部的负荷量，而出现经常拉伤的情况。
2. 肌肉力量本身偏低，这种肌肉承担的负荷量往往比较差，在进行提拉、搬抬重物的时候如果超过了肌肉的负荷量，同样会出现拉伤的情况。
3. 在进行肌肉用力的时候没有充分的热身，比如在受凉状态下局部的肌肉比较紧，血液循环也比较差，在突然用力特别是用力过大时，就容易导致肌肉组织出现拉伤的情况。

今天小编给大家介绍的一位腓肠肌内侧头拉伤的小哥哥是一位足球篮球爱好者，2024年3月因为踢球有过一次拉伤史但并未作任何处理，2024年5月并没有完全康复的他在又一次踢球过程中，无对抗的情况下，一个起的动作感觉小腿“砰”的一声，随之而来的是小腿内侧的剧痛，在家制动两天后无任何好转。于2024年5月10日找到我们寻求帮助！

01 评估结果

1、腓肠肌内侧头有压痛

2、踝背屈活动受限

3、髋关节内旋受限

4、双侧功能性扁平足

5、托马斯试验（+）

1. MMT:

• 90-90股四头肌:左4+/5 右4+/5
• 0-0 股四头肌：左4+/5 右3/5
• 臀中肌：左3/5 右3/5 （发力模式异常）
• 臀大肌：左3/5 右3+/5
• 腘绳肌：左4/5 右4/5 (有屈髋代偿）

6、FMS：

• 单腿蹲不可完成

02 目标

短期目标

• 阶段一（预估2周）：缓解疼痛，消炎，恢复正常步态，稳固基础肌肉力量防止萎缩
• 阶段二（预估6周）：提高肌肉力量达健侧90%，可以在无辅助下无痛范围内单腿蹲，可以跑和跳。

长期目标

• 回归运动（篮球，足球）可以跑步，跳跃，变向

03 康复内容

（针对小哥哥制定康复方案）

①手法内容

• 松解小腿三头肌，腓骨长短肌，胫骨后肌，腘肌，腘绳肌
• 足底筋膜松解
• 踝关节关节松动术

②训练内容

（小腿三头肌训练）

• Compex训练小腿三头肌
• 双腿站姿提踵（离心和向心）
• 坐位负重提踵
• GTS单腿离心提踵

（拇长屈肌训练）

• 抓毛巾
• 弹力带抗阻训练

（腘绳肌及臀部训练）

• 单腿臀桥起
• 侧撑靠墙滑盘
• 臀冲

（本体感觉训练）

• 软榻双脚站
• 单脚站

（核心及稳定性训练）

• 侧向平板支撑
• 俯卧划船
• Bosu球保加利亚蹲
• 负重弓箭步蹲起
• 回归运动提升性训练
• Bosu球单腿硬拉
• Bosu球深蹲跳
• 弓箭步负重提踵
• 药球弓箭步转体
• 连续单腿蹲

③部分训练节选展示

双腿站姿提踵（离心和向心）

GTS单腿离心提踵

侧撑靠墙滑盘

软榻双脚站

侧向平板支撑

负重弓箭步蹲起

Bosu球单腿硬拉

Bosu球深蹲跳

药球弓箭步转体

连续单腿蹲

经过一段时间的康复训练和关节松动以及筋膜松解，这位朋友已经恢复到正常的生活，肌肉力量也得到了全面的提升，核心稳定性和敏捷性已有显著提升。最后他通过了我们的Y-Balance和L.E.F.T测试，可以正常回归运动。

05 成果展示

初始走路跛行

现如今已恢复运动

肌肉拉伤后想要回归运动，早期系统的康复是必不可少的！早期的介入对预防肌肉的萎缩，软组织过度的粘连都是有好处的，更重要的是为回归正常生活打下好的基础，以及预防二次拉伤。