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大连运动康复|人工前交叉韧带术后康复个案分享

Q:什么是前交叉韧带呢?
前交叉韧带(ACL)起自胫骨髁间隆起的前方内侧,与外侧半月板的前角愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。ACL的主要作用是限制胫骨向前过度移动和胫骨旋转,以维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂的下肢动作。

Q:什么时候容易出现前交叉韧带断裂呢?
超出膝关节生理活动范围和强度的运动,可能会拉伤前交叉韧带,甚至断裂。常见的受伤情况包括,外力导致膝关节扭伤、外翻以及膝过伸,比如足球、篮球这种身体对抗运动中膝关节轻度屈曲状态下的膝关节旋转、外翻,是前交叉韧带断裂常见的运动损伤原因。

Q:人工和自体韧带在恢复的过程中的区别?
人工韧带具有强度高,恢复快的特点,但缺点就是造价高。自体韧带的特点就是没有明显的排斥反应,但恢复速度相比于人工韧带慢一些。

今天小编给大家介绍的一位前交叉韧带断裂的小哥哥是一位篮球运动员,2024年5月在一次篮球比赛过程中,膝关节过度内扣和屈曲,导致前叉断裂和半月板撕裂,2024年7月术后一个月来到百途运动康复寻找我们的帮助!

01 评估结果

1、髌骨下方疼痛
2、膝关节肿胀
3、围度—右侧(重建侧)左侧大腿围52cm52cm髌骨围度  43cm41.5cm髌骨围度  43cm43cmMMT:90-90股四头肌:左4+/5右4+/50-0股四头肌:左5/5右5/5臀中肌:左5/5右4/5(发力模式异常)臀大肌:左5/5右4/5腘绳肌:左5/5 右5/5FMS:
单腿蹲不可完成

02 目标

短期目标
阶段一(预估2周):消除肿胀,缓解疼痛,消炎,恢复正常步态,稳固基础肌肉力量防止萎缩,松解瘢痕。
阶段二(预估6周):提高肌肉力量达健侧90%,可以在无辅助下无痛范围内单腿蹲,可以跑和跳。

长期目标
回归运动(篮球,游泳)可以跑步,跳跃,冲刺,变向。

03 康复内容

*针对小哥哥制定康复方案(选取部分训练内容展示)

1、手法内容 
①手法松解股四头肌,腘绳肌,腘肌,阔筋膜张肌,髂胫束。
②筋膜刀松解瘢痕

2、训练内容
①臀中肌训练

靠墙滑盘

螃蟹步

单腿顶球下蹲

②股四头肌训练 

Bosu球半蹲

壶铃深蹲

单腿慢速下楼梯

③腘绳肌及臀部训练

臀桥走垫

单腿臀桥滑瑜伽球

④下肢力线纠正性及内收肌训练

GTS弹力带单脚蹲

顶球弹力带小腿内旋

凳子夹腿

⑤核心及稳定性训练

抗水袋单脚滑盘

经过一段时间康复训练以及筋膜松解后,这位叉友已经恢复到全角,回归正常的生活,肌肉力量也得到了全面的提升,核心稳定性和敏捷性已有显著提升。

05 成果展示

初始角度140°

经过12次课后达到全角

前交叉韧带损伤后想要回归运动,早期系统的康复是必不可少的!早期的介入对预防肌肉的萎缩,瘢痕组织过度的粘连都是有好处的,更重要的是为回归运动打下好的基础,以及预防再次损伤。

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