膝关节三联征是指膝关节前交叉韧带断裂、内侧副韧带断裂和内侧半月板的撕裂,因损伤的严重性被我们称为膝关节恐怖三联征,即Unhappy Triad(UT)。膝关节遭受暴力时,受到一个外旋外展的力量所造成的,一旦出现这三种情况以后,就是膝关节的内侧的应力改变,而膝关节内侧的应力是不稳的一个状态。

01个案信息

性别：女
初次评估时间：2024.4.27
介入康复时间：2024.4.27
受伤原因：意外
损伤情况：2023.12.29手术，左侧前叉+内侧副韧带+半月板后角2针。肌肉力量差，走路正常，上下楼梯膝关节前侧疼痛，稳定性差。
主诉：缓解疼痛，能够回归到简单的运动。
目标：回归到简单的运动，能够爬山啥的。

02评估结果

1. 肌肉围度测量：髌上10cm：L 38.7cm R 41cm髌下10cm：L 30.7cm R 31.7cm
2. 左侧伸膝轻微受限
3. 左侧髋关节内旋受限
4. 长坐试验：左侧旋后；右侧旋前
5. 单脚站：左侧可完成闭眼10s右侧可完成闭眼6s
6. 股四头肌90-90°：L 4/5  R 4+/5；0-0°：L 3/5  R 4/5（左侧疼痛）臀中肌：L 3+/5  R 3+/5（右侧发力异常）腘绳肌：L 3/5   R 3+/5臀大肌：L 3/5   R 3/5

03目标

回归到简单运动，可以能够爬爬山

04方案思路

由于她术后介入康复较晚，针对下肢肌肉功能训练较少导致肌肉失活失能，所以以激活肌肉发力及恢复肌肉的功能性为主，从而提高运动表现能力。

手法
1. USD超声波消炎（作用在膝关节周围炎症点）
2. DFM深层筋膜松解消肿
3. MOB动态关节松动术打开受限角度

运动

短弧伸膝
直抬腿跨砖
TRX下蹲
坐凳子训练
臀中肌训练
下肢力线纠正
螃蟹步
下台阶训练
台阶稳定性训练
抗阻直腿抬高
夹球直抬腿
腘绳肌训练（1）
腘绳肌训练（2）
弓箭步蹲起
悬吊训练（1）
高位单推臀桥
GTS单腿跳跃
臀冲

经过这段时间的康复训练，小姐姐的运动表现能力得到提升，激活肌肉发力及恢复肌肉的功能性有较大的进步。

康复毕业合照

从车祸后的艰难起步，到如今能够跑跳、参与到基础的运动当中，她的每一步都闪耀着坚韧与希望。如今，她已经康复毕业，站在人生的新起点，但她依然在为更强大的自己而努力，让肌肉力量更加完美。

她的故事告诉我们：无论面对多大的挑战，只要心中有梦，脚下就有力量。愿小姐姐在未来的道路上继续发光发热，创造更多属于自己的精彩！