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后交叉韧带重建后康复训练

1.手术康复一体化

手术医生与康复师一起共同为叉友制定术后康复计划,及时沟通叉友恢复情况。术前和术后当天即可康复介入,实现快速康复体系。

2.无痛关节活动度康复

针对术后关节活动受限叉友,可使用等速肌力训练系统的被动活动模式,让叉友的疼痛可视化,真正实现无痛康复,给叉友有尊严、有人文关怀的康复。

3.快速有效提高肌力

针对术后肌肉萎缩、肌肉无力叉友,可使用普拉提闭链训练系统、悬吊系统、等速肌力训练系统等现代先进设备,快速有效提高肌力,增加关节稳定性。

4.快速缓解疼痛

针对术后慢性疼痛叉友,可使用传统中医药康复方法,快速缓解疼痛。例如:中药外敷、外洗,辨证施治中药内服,针灸止痛全身调理,关节黏连传统理筋手法。

5.图文并茂的个性化运动处方

叉友住院时间短,家庭康复显得尤为重要,多年康复经验设计图文并茂,简单易懂有效的训练处方,让叉友更容易进行家庭康复。
前交叉韧带重建术后康复方案

阶段1

目标:控制肿胀与疼痛,进行早期运动
时间:0~2周
方法:术后48小时内,进行冰敷或冷疗15分钟,每2小时;72小时后,每天至少进行3次,每次15分钟的冷疗。

【训练1】仰卧下肢屈伸

叉友仰卧位,可使用足跟滑动器进行辅助膝关节屈曲,保持在最大屈曲位置,感到绷紧或明显拉伸感时,保持5秒,随后伸直膝关节,重复10次,每天2组。
(目标:在2周内膝关节屈曲达到90度。

【训练2】直腿抬高训练

叉友仰卧位,收缩股四头肌,保持膝关节伸直,同时将下肢抬高离开床面。
保持在45度1~2秒,随后缓慢下落,每组10次,每天3组。
整个过程同时需要维持骨盆与腰椎的稳定,不要出现骨盆前倾与腰椎前凸。

【训练3】踝泵

坐姿或仰卧位,往复进行背屈-跖屈动作,全天尽可能的多的进行踝泵练习,保持良好的血液循环。

【训练4】夹球训练

坐姿或仰卧位,两腿内踝处夹一小球,提肛收紧臀肌,用力夹住小球,保持5秒再放松,每组20次,每天3组。

阶段2

目标:建立股四头肌控制与功能性运动
时间:3~6周
方法:在佩戴膝关节支具下,进行可承受的负重训练,逐渐过渡至脱离拐杖。

所有动作增加至每天3组,目标在6周内膝关节屈曲至少达到100度。


【训练5】站立位提踵

面对墙壁站立,同时收缩股四头肌,保持膝关节伸直双脚抬起足跟,在末端保持1秒后,缓慢落下。动作中在保持稳定的前提下,尽量减少支撑墙壁。每组20次,每天3组。


【训练6】靠墙蹲起

背靠墙壁站立,脚尖朝前膝关节朝向脚尖,足跟离墙15~30cm。
屈曲髋关节与膝关节缓慢下蹲,直到膝关节屈曲0-30度左右,保持5秒,随后匀速站起。
全程背部贴墙滑动。
每组20次,每天3组。

阶段3

目标:正常的步态与肌力训练,恢复膝关节全角(>120度)
时间:7~12周
方法:逐渐过渡到脱离支具,可恢复充分的膝关节屈曲角度,进行正常的跟-趾步态行走。
可增加至每组20次,每天3组,目标在12周内屈膝时到达120度。

【训练7】椅子蹲站

站立于椅子前,缓慢下蹲至臀部接触椅子,然后蹲起还原至站立位。
随着力量增加,可手持负重完成。
每组20次,每天3组。


【训练8】髋外展内收训练

使用固定器械,逐渐增加负荷,并且膝关节屈曲不要超过90度。每组20次,每天3组。居家训练可使用弹力带或瑜伽球。

阶段4

目标:早期运动训练恢复充分的肌肉力量、心肺功能训练、直线跑动、速度与灵敏类训练。
肌力训练与心肺训练隔天交替练习
时间:13~24周
方法:继续阶段3的训练内容,但需要减少次数与组数(每组10~15次,每天2组)便于进行肌力与心肺训练。

【训练9】上/下台阶,

增加下肢肌力、平衡与本体感觉。
患侧置于一个相对低平、稳定的踏板上,健侧慢慢离开地面,将重心移动到患侧并伸直患侧膝关节。
随后缓慢下落还原。
过程中时刻保持髋、膝、踝对线。
踏板高度从8~25cm根据实际情况选择。
每组10~15次,每天两组。

【训练10】双腿靠墙蹲

背靠墙壁站立,足跟距墙15~30cm。
患侧重点支撑,逐渐屈曲髋关节与膝关节,屈膝45度。
维持此角度5秒,然后缓慢站直,背部贴墙上滑。
每组5~10次,每天3组。


【训练11】 双腿椅子蹲站

站立于椅子前方,屈曲患侧下肢缓慢下蹲,直到臀部触碰到椅子,随后站起还原。整个过程中不要完全坐在椅子上。根据实际力量,可手持负重。每组5~10次,每天3组。

阶段5

目标:高阶运动训练
时间:24周之后
方法:恢复平衡训练、旋转类、急停急转等敏捷性运动。

以上康复方案适用于单纯前交叉韧带重建手术,如合并有半月板损伤或其他损伤,
前交叉韧带重建术后康复过程,取决于重建时移植物的选择、固定 方法叉友的特异性因素所影响。因此,在进行术后康复前,与手术医生进行沟通。

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